Kiedy okres zasiłkowy należy liczyć na nowo?

Nowa choroba i nowy okres zasiłkowy

Okres wypłaty zasiłku ograniczony jest do 182 dni niezdolności do pracy. Jedynie gdy choroba została spowodowana gruźlicą albo przypada w czasie ciąży, zasiłek chorobowy może być wypłacany do 270 dni. Jeżeli po wyczerpaniu okresu zasiłkowego ubezpieczony w dalszym ciągu jest niezdolny do pracy, może ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne.

Jeśli po wykorzystaniu jednego okresu zasiłkowego ubezpieczony odzyskał zdolność do pracy, a następnie zachorował na inną chorobę i pomiędzy poprzednią a obecną niezdolnością do pracy wystąpiła przerwa, to okres zasiłkowy należy zacząć liczyć od początku. W sytuacji gdy między niezdolnością do pracy spowodowaną różnymi chorobami nie wystąpiła żadna przerwa, okresy te należałoby nadal zaliczać do jednego okresu zasiłkowego.

Nowy okres zasiłkowy w związku z nową chorobą powodującą niezdolność do pracy należy liczyć, gdy wystąpi przynajmniej 1 dzień przerwy między okresami tych niezdolności.

Pracodawca pozyskuje informację o tym, czy okres nowego zwolnienia ma wliczać do poprzedniego okresu zasiłkowego (jeśli przerwa między zwolnieniami nie przekroczyła 60 dni), z kodu na zwolnieniu lekarskim wystawionym przez lekarza. Na przykład kod „A” oznacza, że niezdolność do pracy powstała po przerwie nieprzekraczającej 60 dni i została spowodowana tą samą chorobą, która była przyczyną niezdolności do pracy przed przerwą. Brak kodu „A” powinien zatem świadczyć, że niezdolność do pracy została wywołana nową jednostką chorobową lub że wystąpiła co najmniej 60-dniowa przerwa między końcem poprzedniej niezdolności do pracy a początkiem kolejnej.

Kolejne zwolnienie od innego lekarza

Zdarza się, że pracownicy przynoszą zwolnienia od różnych lekarzy i pracodawca może mieć wątpliwości, czy nowy lekarz nie wpisał świadomie kodu „A”, czy też nie miał wiedzy o poprzedniej chorobie pracownika. W takim przypadku pracodawca ma prawo zwrócić się do ZUS-u o zajęcie stanowiska w tej sprawie.

Mimo że kolejna choroba w Pani przypadku wystąpiła po przerwie krótszej niż 60 dni, okres zasiłkowy będzie liczony od początku w związku z nową chorobą. Jeśli po zakończeniu zwolnienia od ginekologa nadal nieprzerwanie będzie Pani niezdolna do pracy, ale z powodu innej jednostki chorobowej, to te dalsze zwolnienia także będą razem wliczane do tego samego okresu zasiłkowego.

Odnośnie rozwiązania umowy o pracę i niewykorzystanego urlopu – w przypadku niewykorzystania przysługującego urlopu w całości lub w części z powodu rozwiązania stosunku pracy będzie Pani przysługiwał ekwiwalent pieniężny.

Podstawa prawna:

• art. 8, art. 9 ust. 1 i 2, art. 12 ust. 1, art. 18 ust. 1, art. 36 ust. 1 i 2, art. 43, art. 57 ust. 1 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2010 r. Nr 77, poz. 512);
• art. 171 § 1 Kodeksu pracy.Potrzebujesz pomocy prawnika? Kliknij tutaj i opisz swój problem ›
  

Źródła:

1. Ustawa z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy - Dz.U. 1974 nr 24 poz. 141
2. Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa - Dz.U. 1999 nr 60 poz. 636

Nie znalazłeś odpowiedzi na swoje pytania? Opisz nam swoją sprawę wypełniając formularz poniżej  ▼▼▼ Zadanie pytania do niczego nie zobowiązuje.