Praca na umowę o pracę na czas nieokreślony. Od listopada 2024 zwolnienie lekarskie. Pobyt w szpitalu marca. Następnie zwolnienie lekarskie trwa do kolejny miesiąc. Lekarz skierował na leczenie w terapii dziennej, czekamy na przyjęcie na oddział (jest to choroba psychiatryczna). Za chwilę mija 182 dni zwolnienia. Złożono dokumenty o orzeczenie o niepełnosprawności. Dość długo się czeka na takie orzeczenie. Jak zadziałać, żeby nie stracić ciągłości pracy i składek emerytalnych?
Ubieganie się o świadczenie rehabilitacyjne
Uprzejmie wskazuję, że podstawą prawną do udzielenia odpowiedzi na zapytanie jest ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Tak naprawdę z uwagi na to, że ma Pan skierowanie na leczenie, to warto jest wystąpić do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o świadczenie rehabilitacyjne. Zgodnie z art. 18 ust. 1 wyżej wskazanej ustawy „świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy”. Istotne jest to, że w oparciu o ust. 2 „świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy”. Niestety w tym zakresie musi orzekać lekarz orzecznik ZUS.
Jeżeli chodzi o świadczenie rehabilitacyjne, to w oparciu o art. 19 ust. 1 ustawy „świadczenie rehabilitacyjne wynosi 90% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego za okres pierwszych trzech miesięcy, 75% tej podstawy za pozostały okres, a jeżeli niezdolność do pracy przypada w okresie ciąży – 100% tej podstawy”.
Masz problem prawny? Kliknij tutaj i zapytaj prawnika ›
Odpowiedni termin na wniosek
Co ważne warto, aby wniosek o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego został złożony co najmniej 6 tygodni przed zakończeniem okresu pobierania zasiłku chorobowego. Jeżeli wniosek złoży się później, może to spowodować jego rozpatrzenie już po zakończeniu pobierania zasiłku chorobowego. Roszczenie o wypłatę świadczenia przedawnia się po upływie 6 miesięcy od ostatniego dnia okresu, za który świadczenie może być przyznane. Istotne jest, że termin na rozpatrzenie wniosku przez ZUS to 30 dni od daty ustalenia ostatniej okoliczności w sprawie.
Z uwagi na to, że ma Pan odpowiednie dokumenty medyczne, uważam, że ten sposób postępowania będzie najwłaściwszy.
Potrzebujesz pomocy prawnika? Kliknij tutaj i opisz swój problem ›
Przykłady
Pracownik fizyczny po operacji kręgosłupa
Pan Marek po operacji kręgosłupa nie mógł wrócić do pracy, ale rehabilitacja dawała nadzieję. Po zasiłku chorobowym złożył wniosek i otrzymał świadczenie rehabilitacyjne.
Kobieta w ciąży z powikłaniami
Pani Anna w ciąży musiała leżeć z powodu komplikacji. Po wyczerpaniu zasiłku chorobowego dostała świadczenie rehabilitacyjne w wysokości 100%.
Programista po wypadku
Pan Jakub miał złamaną miednicę po wypadku. Leczenie trwało długo, ale była szansa na powrót do pracy. Otrzymał świadczenie na czas rehabilitacji.
Podsumowanie
Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje osobom, które po wyczerpaniu zasiłku chorobowego nadal są niezdolne do pracy, ale mają szansę na powrót do zdrowia dzięki dalszemu leczeniu lub rehabilitacji. Wniosek warto złożyć co najmniej 6 tygodni przed końcem zasiłku chorobowego, a decyzję podejmuje lekarz orzecznik ZUS.
Oferta porad prawnych
Potrzebujesz pomocy przy wniosku o świadczenie rehabilitacyjne lub odwołaniu od decyzji ZUS? Skontaktuj się z nami — przygotujemy dokumenty i przeprowadzimy Cię przez cały proces.
Źródła:
Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa - Dz.U. 1999 nr 60 poz. 636